Orqa og'rig'i uchun yamoq turli xil etiologiyalar va genezislarning dorsalgiyasini davolashda ishlatiladigan transdermal vositadir. Dozalash shakli uzoq muddatli terapevtik ta'sirni ta'minlaydigan faol moddalarning asta-sekin chiqarilishi bilan tavsiflanadi. Analjezik xususiyatlarga ega bo'lgan barcha yamoqlarning faol moddalari past konsentratsiyalarda tizimli qon oqimiga kiradi, shuning uchun transdermal preparat uchun kontrendikatsiyalar ro'yxati og'iz orqali yuborish va parenteral yuborish uchun preparatlarga qaraganda sezilarli darajada qisqaroq. Orqa og'rig'ining sabablari ko'pincha oshqozon-ichak trakti va genitouriya tizimining patologiyalari bo'lib, shuning uchun tibbiy maslahat va tekshiruv zarur.
Transdermal mahsulotlarning tasnifi
Dorsalgiya (bel og'rig'i) intervertebral bo'g'inlarning funktsional ravishda qaytariladigan blokirovkasi natijasida rivojlanadi. Patologik sharoitlar ko'pincha lomber mintaqaning spondiloartrozi yoki osteoxondrozidan oldin bo'ladi. Bloklash ko'pincha statik yoki dinamik yuklarning kuchayishi, antifiziologik postlar va mikrotraumlar natijasida yuzaga keladi. Neyropatologlar va revmatologlar dorsalgiyani to'liq davolash zarurligi haqida ogohlantiradilar, chunki o'murtqa ustunning bir sohasidagi to'qimalarning shikastlanishi qo'shni hududlarda funktsional o'zgarishlarga olib keladi. Asta-sekin, kompensatsion gipermobillik shakllanib, insonning hayot sifatini pasaytiradi.
Pastki bel og'rig'i aholining 76% da uchraydi. Kuchli noqulaylik 7% hollarda tashxis qilinadi. Odamlarning 9% dan ortig'ida dorsalgiya nogironlikka olib keldi.
Mushak-skelet tizimining patologiyalarini davolashdayamalar og'riqni kamaytirish, yallig'lanish va shishishni engillashtirish uchun ishlatiladi. Klinik tadqiqotlar analjezik ta'sirga ega bo'lgan mahalliy foydalanish uchun transdermal vositalarning yuqori samaradorligini isbotladi. Orqa og'rig'i uchun terapevtik yamalar quyidagicha tasniflanadi:
| Yamalar guruhi | Xususiyatlari |
|---|---|
| Isitish | Tashqi preparatlarning faol moddalari achchiq qalampir yoki xantal urug'lari ekstraktidir. Yamoqlarning ta'sir qilish mexanizmi shikastlangan to'qimalarda qon aylanishini yaxshilash va ularning yangilanishini tezlashtirishdan iborat. |
| Issiqlikni aks ettiruvchi | Yamoq tarkibida noyob tuproq metallarining nanozarralari mavjud bo'lib, ular tananing o'z resurslari yordamida yallig'lanish joylarida tana haroratini oshirish qobiliyatiga ega. |
| Yallig'lanishga qarshi | Transdermal preparatlarning faol moddalari steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlardir. Ushbu yamoqlar guruhi har qanday lokalizatsiyaning dorsalgiyasini davolashda samarali bo'ladi |
| Fitoplastikalar | Xitoylik ishlab chiqaruvchilar dorivor o'simliklar ekstraktlari, efir moylari va boshqa tabiiy ingredientlarni o'z ichiga olgan mahalliy foydalanish uchun mahsulotlarni etkazib berishadi. Plasterlar nafaqat terapiya uchun, balki lomber orqa miya patologiyalarining oldini olish uchun ham qo'llaniladi |
Tibbiyot amaliyotida 1-1, 5 oy davom etadigan og'riqlar o'tkir, 12 hafta davom etadigan og'riqlar surunkali hisoblanadi. Patologiyaning har qanday bosqichida noqulaylikni bartaraf etish uchun analjezik ta'sirga ega bo'lgan yamoqlarning retsepti qo'llaniladi.
Nisbatan yaqinda dorixona javonlarida xondroprotektorli transdermal mahsulotlar paydo bo'ldi. Ularda xondroitin, glyukozamin va ba'zan innervatsiyani yaxshilaydigan B vitaminlari bilan gialuron kislotasi mavjud. Ushbu biologik faol moddalar mushak-skelet tizimining xaftaga, suyak va bo'g'im to'qimalarining tarkibiy birliklari hisoblanadi.Bunday yamoqlar kamdan-kam hollarda lumbosakral osteoxondroz yoki radikulit bilan og'rigan bemorlarning terapevtik rejimlariga kiritiladi.har qanday intensivlikdagi og'riqni tezda bartaraf etishning past samaradorligi tufayli. Kondroprotektiv yamoqlarning asosiy vazifasi yallig'lanishdan ta'sirlangan to'qimalarni tiklashdir, bu bir necha oy va ba'zan yillar davom etishi mumkin. Ko'pgina travmatologlar va nevrologlar terapevtik samaradorlik uchun dalillar bazasi yo'qligi sababli mahalliy foydalanish uchun ushbu turdagi dorilarga shubha bilan qarashadi.
Dorsalgiya tibbiy yordam so'ragan odamlar tarkibida birinchi o'rinlardan birini egallaydi. Mamlakatlarning yetakchi klinikalarida o‘tkazilgan epidemiologik tadqiqotlar natijalariga ko‘ra, 1300 nafar bemorning 24, 9 foizida shikoyatlarning asosiy sababi lomber-sakral mintaqadagi og‘riqlar bo‘lgan.
Qizil qalampir ekstrakti bilan iliq yamalar
Orqa og'rig'i uchun qalampir yamog'i har qanday zo'ravonlikdagi dorsalgiyani davolash uchun eng mashhur transdermal vositadir. Faol moddalar qizil achchiq qalampir va belladonna ekstraktlari, dimetil sulfoksid, evkalipt efir moyi. Lanolin (qo'y junini qaynatish orqali olingan hayvon mumi) va qarag'ay rozini tufayli faol moddalar teriga osongina so'riladi va yallig'lanish joylariga kiradi. Quyidagi terapevtik harakatlar qalampir patchiga xosdir:
- og'riq qoldiruvchi vosita;
- chalg'ituvchi;
- mahalliy tirnash xususiyati beruvchi.
Capsicum ekstrakti og'riq hududida lokalizatsiya qilingan qon tomirlarini kengaytirish qobiliyatiga ega. Analjezik ta'sir, shuningdek, mushak tonusining pasayishi va to'qimalar trofizmining yaxshilanishida ham namoyon bo'ladi. Belladonna (belladonna) ekstrakti o'simlikning bir qismi bo'lgan atropin alkaloidi tomonidan ta'minlangan aniq antispazmodik ta'sir bilan tavsiflanadi. Yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etish uchun ishlab chiqaruvchilar dimetil sulfoksidni yamoqqa qo'shdilar, bu tez-tez dorsalgiya bilan birga keladi. Organik birikma gidroksil radikallarini faolsizlantiradi va patologiya sohalarida metabolik jarayonlarni tezlashtiradi.
Nozik teriga ega odamlar uchun transdermal mahsulotni qo'llash qo'llash joyida joylashgan qon tomirlarining kuchli yonishi, qichishi va tiqilishiga olib keladi. Agar sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlardan biri yuzaga kelsa, tananing ta'sirlangan joyini kungaboqar yog'iga namlangan paxta yostig'i bilan artib oling.
Qalampir patchi 14 yoshgacha bo'lgan bemorlarni, homilador va emizikli ayollarni davolashda ishlatilmaydi. Mutlaq kontrendikatsiyalar varikoz tomirlari va terining yaxlitligini buzishdir.
Periferik asab tizimi shikastlanganda (ildizlardan nerv uchlarigacha) yuzaga keladigan periferik neyropatik og'riqni bartaraf etish uchun kapsaitsinning yuqori miqdori bo'lgan isituvchi yamoq qo'llaniladi. Ushbu transdermal mahsulot uyda foydalanish uchun mo'ljallanmagan, chunki uni qo'llashda ma'lum shartlarga rioya qilish kerak.
Kapsaitsin vanilloid retseptorlarining yuqori selektiv agonisti bo'lib, ularning vaqtinchalik retseptorlari potentsiali 1-turga tegishli. Yamoqni mahalliy qo'llashdan so'ng darhol TRPV1 ni ifodalovchi teri og'riq retseptorlari faollashadi. Bemorda yonish hissi paydo bo'ladi va vazoaktiv neyropeptidlarning chiqishi natijasida kelib chiqqan yopishtiruvchi hududda qizarish paydo bo'ladi. Tashqi dori quyidagi farmakodinamik ta'sirlar bilan tavsiflanadi:
- Kapsaitsin teri og'riq retseptorlarining mediatorlarga sezgirligini sezilarli darajada kamaytiradi. Ammo mexanik va tebranish stimullariga duchor bo'lganda, odamning og'riqni boshdan kechirish qobiliyati o'zgarishsiz qoladi;
- kapsaitsinning faol ta'siri ostida teri og'riq retseptorlaridagi o'zgarishlar qaytariladi, bu bir muncha vaqt o'tgach sodir bo'ladi. Og'riqli ogohlantirishlarga javob 2-4 haftadan keyin tiklanadi.
Yamoq sekin transepidermal va transdermal so'rilishi bilan tavsiflanadi. Yamoqni yopishtirishdan bir soat o'tgach, faol moddaning faqat 1% shikastlangan to'qimalarga kiradi.
Tashqi preparatni qo'llash sohasi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, va protsedura tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshiriladi. Bemorning terisi birinchi navbatda noqulaylik intensivligini kamaytirish uchun aniq anestetik faollikka ega mahsulot bilan davolanadi. Yamoq qo'lqop va xavfsizlik ko'zoynaklari yordamida qo'llaniladi. Bunday ehtiyot choralari epidermisning qizarishi va shilliq qavatlarning tirnash xususiyati oldini olish uchun zarur.
Issiqlikni aks ettiruvchi yamalar
Lomber osteoxondroz, intervertebral churra, radikulitni davolashda bel va bel og'rig'i uchun nano kukunli yamoq o'zini yaxshi isbotladi. Transdermal mahsulotning tarkibi noyob tuproq materiallarini qayta ishlash natijasida olingan nozik aralashma bilan ifodalanadi. Infraqizil nurlanishni ishlab chiqarish qobiliyatiga ega bo'lgan nano kukuni hipoalerjenik polimer asosiga qo'llaniladi.
Yamoqqa ta'sir qilish muddati 12 soat. Quyidagi topikal dastur faqat 6 soatdan keyin ishlatilishi mumkin.
Preparatning farmakologik ta'sir mexanizmi infraqizil nurlanish va noyob tuproq materiallaridan hosil bo'lgan magnit maydonning birgalikda ta'sirida yotadi.. Yallig'lanish o'chog'idagi harorat ko'tariladi, bu mikrosirkulyatsiyaning yaxshilanishiga olib keladi. Biologik faol va ozuqa moddalari shikastlangan to'qimalarga oqib chiqa boshlaydi, bu esa regenerativ jarayonlarni qo'zg'atadi. Bu ko'p qirrali terapevtik ta'sirga olib keladi, ular orasida quyidagilar ustunlik qiladi:
- mahalliy limfa va qon aylanishini yaxshilash;
- turg'unlikning oldini olish;
- venoz chiqishini normallashtirish;
- yallig'lanish jarayonini engillashtirish;
- og'riqning og'irligini kamaytirish;
- metabolik jarayonlarni tezlashtirish;
- spazmodik mushaklarning gevşemesi.
Yamoq og'riq qoldiruvchi, yallig'lanishga qarshi va shishlarga qarshi faollikni namoyish etadi. Infraqizil nurlar ta'sirida chiziqli skelet mushaklari bo'shashadi va asab impulslarining markaziy asab tizimiga optimal uzatilishi tiklanadi. Transdermal preparatni 5-7 hafta davomida qo'llash mushak-skelet tizimining funktsional faolligini oshirishga va harakat oralig'ini normallashtirishga yordam beradi. Agar dorsalgiyaning sababi yiqilish yoki og'ir ko'karish bo'lsa, unda yamoqni qo'llash shikastlangan to'qimalarda mikrosirkulyatsiyani yaxshilash orqali nafaqat og'riqni, balki keng gematomalarni ham engillashtiradi.
Polsha ishlab chiqaruvchisi isituvchi va og'riq qoldiruvchi yamoq ishlab chiqaradi. Preparat tarkibida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar mavjud emas.Yamoqning faol moddasi temir kukunidir.Faollashgan uglerod biokimyoviy reaktsiyalar uchun katalizator vazifasini bajaradi.
Enterosorbent va temir kukunining o'zaro ta'siri yallig'lanish o'chog'ida haroratning 45-50 ° S gacha ko'tarilishiga olib keladi. Organizm tomonidan issiqlik ishlab chiqarish temir kukunining asosi bo'lgan gidroksidi tuproq metallarining oksidlanishi orqali sodir bo'ladi.
Spazmli mushaklarning chuqur isishi shikastlangan to'qimalarning qon bilan ta'minlanishini oshirishga va skelet mushaklarining ohangini kamaytirishga yordam beradi. Issiqlik ta'siri 12 soat davom etadi, keyin yamoqni tozalash kerak va har qanday namlovchi vositani qo'llash joyiga surtish kerak. Terining kuyishini oldini olish uchun davolash jarayoni har 7 kunda 3 martadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshirilishi mumkin.. Tizimli qon aylanishiga singib ketadigan yamoq tarkibidagi tarkibiy qismlarning yo'qligi oz sonli yon ta'sirlarni ta'minlaydi. Transdermal agent homiladorlik, laktatsiya va hayz davrida bemorlarga buyurilmaydi. Mutlaq kontrendikatsiya ham terida yoriqlar, yaralar yoki chizishlarning mavjudligi hisoblanadi. Yamoq terining yuzasiga yaqin joylashgan qon tomirlari bo'lgan tananing joylariga qo'llanilganda (masalan, kasık sohasi), kuyish va tirnash xususiyati ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning yamoqlari
Bemorlarning bel og'rig'i uchun qaysi patch yaxshiroq ekanligini so'rashganda, nevrologlar va revmatologlar aniq javob berishadi - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan transdermal agent. NSAIDlar klinik ko'rinishlarning og'irligini kamaytiradi va sikloksigenaza fermentini blokirovka qilish orqali ularni qo'zg'atgan patologiyani yo'q qiladi. Bu og'riq va yallig'lanishning asosiy vositachilari prostaglandinlarni ishlab chiqarishni pasayishiga olib keladi. Ko'pincha, radikulit va lomber osteoxondrozni davolashda fenilatsetik kislota hosilalari guruhidan faol moddasi bo'lgan yamoq qo'llaniladi. Tashqi vosita, shuningdek, quyidagi ta'sirga ega bo'lgan levomentolni ham o'z ichiga oladi:
- mahalliy tirnash xususiyati beruvchi;
- og'riq qoldiruvchi vosita;
- zaif antiseptik.
Kun davomida patchdan chiqarilgan fenilatsetik kislota hosilasi miqdori xuddi shunday 1% jel dozasidan adsorbsiyalangan hajmga to'g'ri keladi. Transdermal mahsulot juda ko'p afzalliklarga ega: foydalanish qulayligi va past chastotasi, foydalanishdan keyin kiyim va to'shakda yog'li izlar yo'q.
Taxminan 5-6% fenilatsetik kislota hosilasi qon oqimiga kirishga qodir, ammo bu miqdor sezilarli tizimli yon ta'sirlarni rivojlantirish uchun etarli emas. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning faol bo'lmagan metabolitlarining T1/2 - 1-3 soat ichida. Gepatotsitlarda glyukuronidlanishdan so'ng, fenilatsetik kislota hosilasi birinchi navbatda siydik tizimi tomonidan evakuatsiya qilinadi (65-70%), qolganlari esa najas bilan chiqariladi. Faol moddaning 1% tanani metabolizmsiz qoldiradi.
Nisbatan yaqinda dorixona javonlarida koreyalik ishlab chiqaruvchining yamog'i paydo bo'ldi, uning faol moddasi propion kislotasi hosilalari guruhidan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatdir. Uning analjezik faolligi, shuningdek, sikloksigenazni inhibe qilish orqali prostaglandinlar sintezini blokirovka qilishga asoslangan.
Propion kislotasi hosilasining shubhasiz afzalligi surunkali buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolashda foydalanish imkoniyatidir. Patologiya bosqichidan qat'i nazar, jigar hujayralarida NSAIDlarning metabolizmi o'zgarmaydi, bu uning to'planishi yo'qligini tushuntiradi.
Yamoqni yopishtirishdan 5-8 soat o'tgach, uning qon zardobidagi biologik konsentratsiyasi 0, 08-0, 15 mkg / ml ga etadi. Propion kislota hosilasi glyukuronidlanish reaksiyasi jarayonida gepatotsitlar tomonidan metabollanadi va konjugatlar inson organizmidan asosan siydik bilan chiqariladi.
Transdermal preparat 15 yoshdan oshgan bemorlarda nevralgiya, lumbago, osteoxondroz va radikulitni davolashda simptomatik vosita sifatida qo'llaniladi. Tashqi vosita og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi faollikka ega va shishishni samarali ravishda bartaraf qiladi. Samaradorlikni oshirish uchun annotatsiya yamoqni kuniga 2 marta tananing og'riqli joylariga yopishtirishni tavsiya qiladi. Terapevtik kursning davomiyligi tashxis qo'yilgan kasallikning og'irligiga bog'liq, ammo u 6 kundan oshmasligi kerak.
Xitoy og'riq qoldiruvchi yamalar
Osteoxondroz uchun xitoylik yamoq - bu xondroprotektiv xususiyatlarga ega dorivor o'simliklar va biologik faol moddalarning ekstraktlarini o'z ichiga olgan transdermal mahsulot. Transdermal preparatni og'riq va yallig'lanish joyiga yopishtirilgandan so'ng, o'murtqa ustunda joylashgan akupunktur nuqtalari faollashadi. Ushbu ta'sirning natijasi qon aylanishini yaxshilash, oziq moddalar va biologik faol moddalarni shikastlangan to'qimalarga etkazib berish va metabolik jarayonlarni tezlashtirishdir.
Dorixona javonlarida bo'g'inlar va umurtqa pog'onasi uchun Xitoy plasterlarining keng assortimenti yo'q va shifokorlar ularni kamdan-kam hollarda bemorlarning terapevtik rejimlariga kiritadilar. Ishlab chiqaruvchilar klinik sinovlarni o'tkazmaydilar, ularning natijalari transdermal dorilarning terapevtik samaradorligini isbotlash uchun asos yaratadi.
Og'riqning og'irligini kamaytirish, yallig'lanish va shishishni engillashtirish uchun quyidagi xitoy yamoqlari qo'llaniladi:
- Chayon kukuni, ari zahari, mirra, doljin, anjelika, borneol va 30 ga yaqin boshqa komponentlarni o'z ichiga olgan tashqi vosita;
- 88 ta biologik faol moddalarni o'z ichiga olgan yamoq, jumladan, o'simlik kelib chiqishi: anjelika, karambo'yi va qizilmiya ildizi, Sichuan ko'p gulli qalampir va buyvol shoxi ekstrakti, mirra, zerdeçal, apelsin qobig'i, infraqizil nurlanish hosil qiluvchi kukun va boshqalar;
- Za'faron, mushk, zanjabil, mentol, mirra, shaftoli va anjelika ildizi ekstraktlarini, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar guruhiga kiruvchi salitsil kislotasi metil esterini o'z ichiga olgan transdermal vosita;
- Akonit, belladonna, doljin, parsnip, zanjabil, chilibuha urug'lari, mirra va qarag'ay qatronlari, chinnigullar po'stlog'i ekstrakti va galangal ildizi ekstraktlarini o'z ichiga olgan preparat.
Xitoy yamoqlarining barcha o'simlik tarkibiy qismlari kümülatif ta'sirga ega, shuning uchun analjezik ta'sir bir necha soat va ba'zan kundan keyin sodir bo'ladi. Ularni ishlatishdan oldin, kompozitsiyada kuchli allergik reaktsiyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ko'plab biologik faol moddalar mavjudligini hisobga olish kerak. Xitoy yamoqlari bolalar, homilador yoki emizikli ayollarni davolash uchun mo'ljallanmagan.